محمد آرمند، مدیر آموزشگاه HSE ایمن آرمند جنوب در یادداشتی نوشت:
در جنگ اهمیت فوریت‌ها در مقابل تعداد مجروحین، انواع زخم‌ها، سوختگی‌ها، شکستگی‌ها، در اثر بمباران هوایی با استفاده از  سلاح‌های اتمی و مواد شیمیایی و بیوفیزیکی و رعایت نکات ایمنی و استفاده از پناهگاه باید مهم و جدی تلقی شود.

اصول کلی امداد در صحنه جنگ در مجروحین شامل موارد زیر است:
1- باز کردن راه هوایی
2- احیا قلبی–ریوی
3- اقدامات برای برطرف کردن شوک (مانند گرفتن رگ – تجویز سرم – عدم لمس نبض 5/0، سی سی آدرنالین 100/1)
4- مراقبت از مصدوم ضرربه سر
5- بررسی خون رسانی اندام‌های تحتانی، حرکت انگشتان در مجروح
6- کنترل خونریزی از سینه، مراقبت از ریه و بررسی تنفس
 
 
موج انفجار

اثرات موج انفجار تا اندازه‌ای بستگی به فاصله انفجار و نوع حفاظت شخص دارد و خطر خونریزی از دستگاه‌های داخلی خصوصاً ریه زیاد است و آثار و علاعم فوری ظاهر می‌شود. مجروح موج انفجار را دقیقاً مورد بررسی قرار دهید. در صورت هیچ گونه علاعم ظاهری و یا عدم مشاهده گیجی و منگی تشویق به خوراندن مایعات نماید و به پشت جبهه اعزام نمایید

بمباران هوایی

1- در مسائل انفجاری و بمباران‌ها، زمان اهمیت دارد و مردم نباید در محل‌هایی که بمب منفجر شده اجتماع کنند، زیرا باعث ازدیاد تلفات و مانع انجام کار ماموران می‌شود.
در صورت کشیدن آژیر خطر به طبقات پایین‌تر ساختمان پناه ببرید، در صورت بودن در داخل اتومبیل، اتومبیل را در کنار خیابان پارک کنید و یا در کانال آب یا گودال در حالی که دست‌ها روی سر قرار دارد، دراز بکشید.
در صورت اعلام خطر، کلیه چراغها را خاموش کنید و به جای امن پناه ببرید.
تمامی شیرهای گاز، آب، برق منزل و محل کار را قطع کنند.
به دلیل احتمال حمله هوایی و شکستن دیوار صوتی و جلوگیری از شکستن شیشه‌ها نوار مخصوص را به صورت ضربدر به شیشه‌ها بزنید تا از پخش شدن شیشه‌ها در هنگام شکستن جلوگیری نماید. در صورت انفجار بمب تا قبل از بازدید کارشناسان هیچ‌گونه اقدامی انجام ندهید.
مصدومین را از محل حادثه خارج و به بیمارستان انتقال دهید.
برای جلوگیری از خونریزی اقدامات مناسب را انجام دهید.
در صورتی که مصدوم آلوده یا مشکوک به آلودگی گاز می‌باشد، مصدوم که دچار سوختگی با ترکیبات فسفر و یا تماس با مواد رادیو اکتیو داشته است، برای جلوگیری از انتقال به خود مراقبت‌های لازم را انجام دهید.
 
سلاح‌های شیمیایی

بیشتر مواد شیمیایی مورد استفاده ارتش در مهمات جنگی (نارنجک، موشک‌ها، بمب‌ها، و...) به صورت مایع هستند زمانی که مهمات منفجر می‌شوند، مایع به آئروسل یا قطرات ریز مایع معلق در هوا تبدیل می‌شود. برخی از مواد شیمیایی مثل فسژن ، سیانید ممکن است در هوای گرم گاز تولید کنند. مواد شیمیایی به شکل مایعات یا جامدات آئروسل شده، بخار یا گاز می‌توانند از طریق مجرای تنفسی (ریه‌ها) پوست، چشم‌ها وارد بدن شوند. ورود از طریق ریه خطرناکترین حالت است، زیرا باعث ایجاد اثرات سیستمیک شدید می‌شود. 
شش نوع عمده مواد شیمیایی وجود دارد: 1- مواد محرک 2- مواد تاول زا 3- سیانید 4- مواد تحریک کننده ریه 5- مواد ضد شورش (گازهای اشک آور) و 6- مواد صنعتی.
همچنیم مواد محرک اعصاب یکی از کشنده‌ترین مواد شیمیایی شناخته شده هستند. این مواد بی‌نهایت قوی بوده و ساختن آنها نسبتاً آسان است.
در بیشتر شرایط آب و هوایی محرک اعصاب به شکل مایع هستند.
این مواد زمانی که آزاد می‌شوند مواد فرار خطرناکی در حالت بخار و مایع ایجاد می‌کنند. گازهای اعصاب ممکن است از راه چشم‌ها، غشاهای مخاطی، راه هوایی، پوست وارد بدن شوند.
از این مواد می‌توان تابون، سارین، سومان، اسید متیل فسفوبوتیوئیک نام برد.
مواد محرک اعصاب فعالیت آنزیم استیل کولین استراز را مسدود می‌کند. علائم و نشانه‌های تماس با گاز عصبی بحران کلی نرژیک می‌باشد.
علائم و نشانه‌ها به میزان تماس، مقدار و نوع تماس بستگی دارد. هرچه میزان بخار محرک عصب با استنشاق تنفسی مستقیم بیشتر باشد، شروع اثرات سریعتر و شدت آنها بیشتر است. مهمترین اثرات بر روی سیستم عصبی، راه هوایی و سیستم تنفسی اعمال می‌شود.
دوزهای بالا منجر به از دست رفتن سریع هوشیاری، تشنجات و قطع تنفس خواهد شد. دوزهای پایین تر ممکن است منجر به دشواری در تمرکز حواس، ناتوانی در خوابیدن، اختلال در قضاوت، افسردگی شوند. از علائم و نشانه‌های دیگر مواد محرک اعصاب عبارتند از:
میوز شدید (مردمکها به اندازه سر سوزن می‌شوند)، آب ریزش از بینی، آب ریزش شدید از دهان، تاری دید، تهوع، استفراغ، عرق فراوان، بی‌اختیاری ادرار.
اقدامات اولیه شامل موارد زیر است: درآوردن لباس‌های آلوده، شستشوی بدن با آب و صابون، شستشوی چشم با بی کربنات 3 درصد، انتقال مصدوم به پشت جبهه و ادامه‌ی معالجات می‌باشد.
چشمان مصدوم را با مقادیر فراوان آب شستشو دهید.
مطمئن شویدکه تمام لباس‌های مصدوم از جمله جوراب و کفش‌های او را درآورده‌اید.
مطمئن شوید آبی که استفاده می‌کنید آلوده‌ نیست.
تاول‌ها را مانند سوختگی‌های شیمیایی درمان کنید و ناحیه سوختگی را با پانسمان استریل بپوشانید.
 
نیازهای حیاتی و رعایت مقررات ایمنی یکی از نیازهایی که تیم‌های ارزیابی بایستی خیلی سریع به ارزیابی آن بپردازند، ارزیابی نیاز خیلی سریع به ارزیابی آن بپردازند، ارزیابی نیازهای حیاتی مردم آسیب دیده است. این نیازها عبارتند از: امنیت، آب، غذا، سرپناه و بهداشت، لباس، پتو، اقلام اساسی خانه و مراقبت‌های بهداشتی.
برای حذف گازها و بخارات و پیشگیری از مسمومیت موارد زیر را باید مدنظر قرار داد.
1- استفاده از ماسک‌هایی که در حال حاضر در چهار دسته تقسیم می‌شوند.
2- فیلترهای مخصوص گرد و غبار.
3- فیلترهای مخصوص گرد و غبار 3m
4- فیلترهای گردو غبار 3m
5 - فیلترهای مخصوص گازهای سمی ff2 مخصوص آلاینده‌های موجود.
6-  ماسک‌های تنفسی BA که از هوای فشرده استفاده می‌شود در بعضی از مواد شیمیایی سوزش چشم، حساسیت پوستی، حساسیت تنفسی وجود دارد در صورتی که 10 درصد از مواد شیمیایی با هوا ترکیب شود باعث خفگی و امراض بیماری‌های تنفسی خواهد شد.
 
ایمنی در ساختمان‌ها باید شامل موارد زیر باشد:

1- محل استراحت حتی الامکان از پنجره دور باشد.
2- پنجره‌ها توسط چسب محکم برچسب زده شود. در صورت شکستن پنجره آسیبی به افراد وارد نشود.
3- پنجره‌ی آشپزخانه حتما باز باشد.
4- شیر اصلی آشپزخانه حتما بسته باشد.
5- اجاق گاز آشپزخانه حتما بسته باشد.
6- جهت احتیاط لازم همه‌ی چراغ‌های منزل خاموش گردد.
7- چراغ اضطراری باطری دار یا شارژ شده در دسترس باشد.
8- شیرهای کنتور بسته باشند.
9- تمام درب‌های اتاق‌ها باز باشد زیرا ممکن است با ضربه درب به روی شما قفل شوند.
10- به دلیل اضطراب و استرس بچه‌ها در جای امن حدالمقدور در کنار خودتان خوابیده باشند.
11- از نزدیک بودن به پنجره‌ها خودداری کنید در صورتی که هواپیمای دشمن حمله کند سعی کنید به جای امن بصورت درازکش در کنار ستون‌ها و دیوارها بصورت درازکش قرار بگیرید و در کنار پنجره قرار نگیرید زیرا موج انفجار باعث شکسته شدنه شیشه‌ها می‌شود.
12 – راه پله‌ها و راهروها خالی از وسایل اضافه باشند زیرا همین امر باعث مسدود شدن مسیر فرار می‌شود.
13 – در هنگام رفتن به روی پله‌ها از سمت راست حرکت کنید.
14- چراغ‌های اضطراری در پله‌ها روشن باشد.
15- مقدار مواد غذایی کنسروی  برای یک روز در دسترس داشته باشید.
16 – بچه‌های خردسال را در محل امن قرار دهید و ترس و استرس را از آنها دور کنید.
17- در صورت امکان کسانیکه در آپارتمان قرار دارند تمرین کنند و زمان را بگیرند تا در صورت فرار زمان کافی داشته باشند.
18 – در خانه از نگهداشتن مشتقات نفتی و یا بنزین و مواد شیمیایی قابل انفجار خودداری فرمائید.
19- در هنگام آتش‌سوزی در ساختمان اولین کاری که لازم است بستن شیر گاز قطع کردن برق و بصورت سینه خیز از زیر دود رد شوید.
20 – در خیابان و بازار چنانچه دشمن حمله نموده در کنار جداول و در زیر محل‌هایی که ایمن هستند درازکش شوید زیرا ترکش و انفجار صوتی باعث جراحات سنگینی خواهد شد. 
21- هیچوقت به شایعات دشمن و افراد غیرمسئول و افراد شایعه پراکن توجه نکنید.

انتهای پیام/